Cateterismo Cardíaco

El cateterismo cardíaco está indicado cuando se quiere confirmar la sospecha clínica de la enfermedad cardiaca, definir la anatomía y fisiología del corazón.

Aunque en la actualidad el cateterismo cardiaco se utiliza para diagnosticar y tratamiento de enfermedad cardiaca esta está indicado para:

1. Precisar el diagnóstico clínico.
2. Determinar la gravedad de la lesión y evaluar el tratamiento.
3. Procedimientos de investigación clínica o básica (terapia con células madre en infarto agudo o en isquemia grave).
4. Realizar procedimientos diagnósticos y terapéuticos específicos como:
   1. Angioplastia coronaria y stent (endoprótesis vascular) en angina inestable y en síndrome isquémico coronario agudo.
   2. Ultrasonido intracoronario y guía de presión.
   3. Valvuloplastia mitral, aórtica, pulmonar y tricúspide.
   4. Biopsia endomiocárdica.
   5. Procedimientos intervencionismo en cardiopatía congénita.
   6. Procedimientos diagnósticos y terapéuticos en electrofisiología.
   7. Procedimientos diagnósticos y terapéuticos en carótidas y enfermedad arterial periférica.

CONTRAINDICACIONES.

Prácticamente la única contraindicación absoluta es que el paciente rechace el procedimiento, sin embargo existen otras medidas que se deben de tomar en cuenta al realizar un procedimiento electivo:

1. Accidentes vascular cerebral recientes menos de un mes
2. Insuficiencia renal progresiva ( almenos que se tomen medidas de protección renal)
3. Hemorragia gastrointestinal activa.
4. Fiebre secundaria a procesos infecciosos-
5. Anemia grave.
6. Hipertensión arterial descontrolada.
7. Desequilibrio hidroeléctrico grave.
8. Intoxicación con antiarrítmico.
9. Expectativa de sobrevivencia corta por enfermedad concomitantes (cáncer, insuficiencia renal, enfermedad pulmonar, enfermedad hepática entre otras).
10. Pacientes anticoagulados con un tiempo de protrombina >18 segundos.
11. Insuficiencia cardiaca descompensada con imposibilidad de soportar el decúbito.

Como se ha mencionado estas son algunas de las contraindicaciones relativas, sin embargo en situaciones de urgencia el procedimiento puede llevarse a cabo.